Untitled Document
Thứ ba, 19/12/2017

tiếng anh doanh nghiệp, tiếng anh cho người đi làm, tiếng anh cho người mới bắt đầu

  Untitled Document 
Trang ChủGiới thiệuThời sự Y họcChính sách Y tếHoạt động KH & ĐTBạn cần biếtHoạt động bệnh viện
Untitled Document 
Hướng dẫn Y họcDịch vụ Bệnh viện
Untitled Document 
Những điều cần biết khi dùng ASPIRIN trong bệnh tim mạch và thần kinh
Dinh dưỡng mùa thi
Dịch vụ đặt hẹn Khám chữa bệnh qua tổng đài 19007262 tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp
Hướng dẫn cách vắt và lưu trữ sữa mẹ đúng cách
Tầm quan trọng của bữa ăn sáng
Những điều cần biết khi tiêm ngừa bệnh thủy đậu ở trẻ em
Xử trí dị vật đường thở ở trẻ em
Tắm nắng cho Trẻ tại nhà sau khi xuất viện để theo dõi và phòng ngừa vàng da sơ sinh bệnh lý
Vài điều cần quan tâm về chế độ dinh dưỡng và lối sống người tăng huyết áp
Vài điều cần biết về bệnh Sốt xuất huyết

Một vài điều cần biết về dị vật đường ăn

- Dị vật đường ăn nhất là dị vật thực quản là một cấp cứu có tính phổ biến, là một tai nạn, thực sự nguy hiểm tới tính mạng người bệnh và có tỷ lệ tử vong cao. Thường nhất là xương động vật (cá, gia cầm, lợn...). Xương động vật ngày thứ hai trở đi đã có thể gây áp xe trung thất, xương nhọn có thể xuyên thủng động mạch lớn, đều là biến chứng nguy hiểm.

- Sau khi bị hóc xương người bệnh thấy nuốt đau và khó, không ăn uống được. Dị vật đưòng ăn có thể gây ra áp xe cạnh cổ, áp xe trung thất do thủng thực quản thậm chí gây ra thủng động mạch chủ gây ra tử vong. Dị vật thực quản hay gặp nhất trong các dịp tết hội hè, người lớn bị nhiều hơn trẻ em nguyên nhân do bất cẩn trong ăn uống.
Điều trị: Soi thực quản gắp dị vật. Nếu có áp xe thực quản: mổ cạnh cổ dẫn lưu, có áp xe trung thất mổ trung thất dẫn lưu.

Nguyên nhân

-          Do tập quán ăn uống: ăn các món ăn đều được chặt thành miếng thịt lẫn xương sẽ gây hóc khi ăn vội vàng, ăn không nhai kỹ, vừa ăn vừa nói chuyện đặc biệt chú ý với người già.
-          Do thực quản co bóp bất thường: có những khối u bất thường trong hoặc ngoài thực quản làm thực quản hẹp lại, thức ăn sẽ mắc lại ở đoạn hẹp. Ví dụ như:  u trung thất đè vào thực quản, ung thư hoặc co thắt thực quản.
-          Do các đoạn hẹp tự nhiên của thực quản: thực quản có 5 đoạn hẹp tự nhiên, và đây chính là chỗ thức ăn hay mắc lại. Dị vật thường mắc lại nhiều nhất ở vùng cổ 74%, đoạn ngực là: 22% còn đoạn dưới ngực là: 4%.

 Chẩn đoán

5.1. Chẩn đoán xác định.

-          Dựa vào tiền sử có hóc, các triệu chứng cơ năng và thực thể.
-          Chụp Xquang: tư thế cổ nghiêng có thể thấy dị vật, thấy thực quản bị viêm dày hoặc có ổ áp xe.
-          Nội soi là phương pháp điều trị và để chẩn đoán xác định.

 Điều trị

6.1. Chẩn đoán sớm:
Nếu dị vật chưa chọc thực quản thì soi gắp dị vật là biện pháp tốt nhất. Trước khi soi cần khám kỹ toàn thân bệnh nhân, hồi sức tốt, tiền mê và giảm đau chu đáo.

6.2. Nếu viêm tấy quanh thực quản:
Có áp xe thì phải mở cạnh cổ, dẫn lưu mủ ra ngoài, nếu dị vật lấy dễ thf lấy ngay. Nếu chưa thấy ở hố mổ, ta phải soi trực tiếp bằng đường tự nhiên để lấy dị vật sau.

6.3. Áp xe trung thất: mở trung thất dẫn lưu mủ. Cho ăn  qua sonde

6.4. Viêm phế mạc mủ: chọc phế mạc hút mủ, bơm dung dịch kháng sinh.
Phòng bệnh. Cần giáo dục trong cộng đồng cho mọi người biết là dị vật thực quản thực sự là một cấp cứu ngoại khoa, thực sự nguy hiểm tới tính mạng người bệnh và có tỷ lệ tử vong cao cần được khám và điều trị kịp
  -Cần cải tiến tập quán ăn uống.









Các bài viết liên quan
Vài điều lưu ý về bệnh sốt xuất huyết
Một vài điều cần biết về dị vật đường ăn
Đau bụng ở trẻ em
Các bài viết khác
Vài điều lưu ý về bệnh sốt xuất huyết
Một vài điều cần biết về dị vật đường ăn
Đau bụng ở trẻ em